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常见清热药对

清热药一般分为以下5类:清热泻火、清热凉血、清热燥湿、清热解毒、清虚热。
热证为八纲之一,临床上甚属多见。清热药一般分为以下5类:清热泻火、清热凉血、清热燥湿、清热解毒、清虚热。 1.银花配连翘 银花甘寒,气味芳香,既可清风温之热,又可解血中之毒;连翘苦寒,轻清而浮偏于透达全身躯壳之热。合用则清热解毒之力更著,主治温病发热、斑疹、疮痈肿毒,如银翘散。 2.石膏知母 石膏甘寒,质重而降,走而不守,清热泻火,止渴除烦,偏于治阳明里热,且有透达之长,善解肌表之热,为气分实热之要药,主治肺热实喘,表里热重,津液未伤者;知母苦寒,质软性润,守而不走,上清肺热,下泻肾火,主治肺热兼咳,津液已伤及阴虚火旺。合用则泻火清热之功更著,主治热性病壮热烦渴,脉洪大,汗出等,如白虎汤。 3.紫地丁配蒲公英 紫地丁苦寒,凉血解毒,清热消肿,主治血热壅滞,红肿热痛之疮疡,尤长于疔疮;蒲公英甘寒,清热解毒,消肿散结,长于治乳痈,且能疏肝和胃。合用则清热消肿之力更大,如五味消毒饮: 4.连翘配牛蒡 连翘性主轻浮,清热解毒,消肿散结,善清心而去上焦诸热,为治疮要药;牛蒡子性主滑利,疏解风热,利咽散结,又通大便,凡风热毒盛而便秘者最为适宜。合用则清热解毒止痛之功尤著,主治上焦有热的咽喉肿、牙痛、口舌生疮,如银翘散、普济消毒饮。 5.马勃青黛 马勃辛平而体轻,清宣肺气,解散郁热,且散血中之毒,主治火毒郁滞之咽喉肿痛,外用又能止血;青黛咸寒,清热解毒,凉血消斑,主治肝热火盛之咽肿口疮,脓水较多的疮疡及血热妄行。合用则一宣一散,清热止痛,主治一切上焦有热的咽喉肿痛,头面肿大,如普济消毒饮。 6.黄芩黄连 黄芩清湿热,尤善清上焦之热,且能止血安胎;黄连泻有余之心火,清肠中湿热,主治心火亢盛之面赤烦躁,吐血衄血,肠胃湿热之腹泻下痢。合用则共清上中焦热盛之目赤、牙痛、口疮及痞满,如泻心汤、黄连解毒汤。 7.茅根配苇根 茅根甘寒,清血分之热,偏于凉血止血,主治热迫血行之各种出血;苇根清气分之热,偏于生津止渴。合用则清解壮热之功更佳。 8.知母配黄柏 知母清肺泻肾,且滋阴润燥;黄柏下泻肾火而坚阴,且清下焦湿热。合用则滋阴降火之功益著,主治相火亢盛的遗精,阴虚发热,骨蒸盗汗等。 9.黄柏配赤芍 黄柏清热燥湿止痢,赤芍破血凉血,合用则清热燥湿,凉血止痢,可治热痢下血。 10.寒水石配石膏 寒水石清肺胃实火,偏入血分;生石膏清肺胃火热,主人气分,并能解肌达表,使邪外达。合用则气血两清,清热而无恋邪之弊。 11.黄芩配栀子 黄芩苦寒,清上中焦实热,燥肠胃湿热,兼能凉血安胎;栀子苦寒,清泄三焦火热,且凉血止血。合用则清热泻火,主治热毒炽盛之发热烦躁,目赤便干,火毒疖肿。 12.生地配元参 生地甘苦而寒,偏于凉血清热,适用于血热之火;元参咸寒,清热解毒,偏于滋阴降火,适用于阴虚上浮之火。合用则滋阴清热,凉血解毒,主治温病热邪入营,邪热伤阴,而见口干烦躁,夜寐不安,舌质红绛,甚至高热谵语,斑疹隐隐者,如清营汤。 13.银花配大青 二药均清热解毒之专品,合用可治热毒为患的疔疮丹毒、痄腮、喉痹等。 14.银花配甘草 两药均清热而性寒,合用则力强。功能清热解毒。用治热毒疮疡。 15.栀子配豆豉 枙子清上中下三焦之热而除烦,淡豆鼓解表除烦。合用则增强清热除烦作用。主治身热,心中懊恼烦乱不得安眠,胸胱痔满,不欲饮食,舌红,苔微黄等。 16.黄连配木香 黄连清热燥湿,解毒,尤长于治肠胃湿热壅滞之泄泻痢疾,木香行气止痛。合用则清热止痢。主治热痢,下痢赤白,腹痛,里急后重等证。 17.青黛配海蛤壳 青黛苦寒,泻肝经郁火,清隔上热痰;蛉壳清热化痰而制酸。合用则清热散结化痰。主治肺热咳嗽,痰黏成块不易咯出,咯血。 18.黄芩配白芍 黄芩清热燥湿,善清大肠而解少阳;芍药补而敛,善和中、敛阴而缓急痛。合用则主治太阳少阳合病.下痢腹痛,以及胎火恶阻等证,古方黄芩汤、芍药汤等用之。 19.石膏配地黄 石膏清阳明胃火,地黄滋肝肾阴血,合用则为攻补兼施之剂,主治肾阴不足,胃火上炎之口齿诸疾,以及头痛、乏力等,古方玉女煎用之。 20.木通配生地 生地凉血而又养阴,木通利水而又导赤(泻心火),合用则最善清利心与小肠之热,古方导赤散用之,症见口舌生疮、心烦面赤、口渴溲短,尿痛尿血等。 21.栀子配黄柏 栀子善清三焦之火,与黄柏都属清湿热之要药,合用则善治湿热诸证,尤以黄疸与淋浊为最常用,古方如栀子柏皮汤。 22.犀角配生地 犀角(今用水牛角代)与生地均可凉血、止血,治血热出血最宜。犀角又可安神、解毒,生地又可滋阴、生津,故对温热人营血,以及出血、斑疹、痈毒等均可用之,古方如犀角地黄汤。 23.丹皮配生地 两者皆清热凉血之品,丹皮又兼活血,生地又兼滋阴,合用则攻补兼备,主治温热入营血,热伤阴津,迫血妄行,以及温病后期,邪热未尽,骨蒸潮热等,古方如犀角地黄汤。 24.丹皮配赤芍 两者皆兼备凉血与活血之药,丹皮偏于清心,赤芍偏于凉肝,合用则功效倍增,使血热清而不妄行,血流畅而不留瘀,诸如温热入营血、血证吐衄、斑疹、崩漏,以及跌打损伤、痈肿、闭经痛经等皆可用之。又可用治高血压,并兼防止血栓形成之作用。吉方如犀角地黄汤、宣郁通经汤等用之。 25.丹皮配栀子 丹皮善清血中之气,栀子善清气分之血,两药合用则气血兼清,伏火尽去,主治肝经郁热,头痛目涩,颧赤盗汗,月经不调等证,古方如丹栀逍遥散。又可用治高血压。 26.青蒿鳖甲 青蒿为清虚热、解暑热之要药;鳖甲为滋肾水之佳品。合用则善滋阴清热,对阴虚火旺最宜,症见潮热骨蒸,颧红盗汗,形瘦乏力,口干目暗等,古方如青蒿鳖甲汤。近研究青蒿可以抗疟,鳖甲可治慢性疟疾之肝脾肿大(古称疟母,故可用治疟疾)。

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