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灾后心神障碍的中医开导法

中医心理治疗的开导法最早见于《灵枢·师传篇》。该篇指出:“人之情,莫不恶死而乐生,告之以其败,语之以其善,导之以其所便,开之以其所苦,虽有无道之人,恶有不听者乎。”这里包括了四点内容。
地震灾害后,伤员们不仅有很严重的躯体障碍,同时对治疗缺乏信心。所以不少患者会出现心理问题,表现出较重的情绪障碍和心态失衡。中医学历来强调“心身合一,心身并治”,其中开导法是中医心理治疗最有效的一种方法。 中医心理治疗的开导法最早见于《灵枢·师传篇》。该篇指出:“人之情,莫不恶死而乐生,告之以其败,语之以其善,导之以其所便,开之以其所苦,虽有无道之人,恶有不听者乎。”这里包括了四点内容。 告之以其败 就是告诉患者得这种伤病的危害,病情的轻重程度,疾病的病因、病理、病情发展趋势,以引起病人的高度重视。这样,才能唤起患者接受治疗、配合医生、努力增强自身抗病能力的积极性。“病为本,工为标”,疾病的治愈,主要靠患者自身的恢复能力,医生只是帮助患者增强恢复能力。而疾病恢复的关键,取决于患者自身正气战胜邪气的能力。 语之以其善 就是耐心地向患者讲,“积极地配合医生治疗,预后就是好的,就能够恢复健康”;并应反复强调只要积极配合治疗,发挥患者和医生两方面的积极性,就一定能战胜疾病。 导之以其便 就是要告诉患者进行调养的具体方法。比如情绪要平和、饮食要节制、起居要规律,还要避免风寒的侵袭、保证充足的睡眠。 开之以其所苦 就是要帮助患者解除心中的苦恼,消除焦虑、恐惧、抑郁等消极心理,减轻心理压力,释放出过多积聚的心理能量,保持良好的心态去战胜疾病。 完成上述四个步骤的关键,是医生要做到与患者的心理相容、照顾患者的自尊、了解患者的心理需求。医生还应急患者之所急,帮患者之所需,以建立良好的医患关系;进而对患者进行关于心身障碍相关知识的讲解,使其提高认识水平,树立起战胜伤病的信念,并矫正不正常的行为和习惯,达到心理康复目的。(来源:国家中医药管理局)

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